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新指标首次登场!中国学者靠AIP-FI拿下一区top(IF=10.6)|公共数据库好文汇总

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本周好文一览

1.CHARLS

2025年12月31日,南京医科大学学者团队用CHARLS数据,在期刊《Cardiovascular Diabetology》(医学一区,IF=10.6)发表研究论文,探究血液动脉粥样硬化指数(AIP)与衰弱指数(FI)组合指标(AIP-FI) 与心血管疾病(CVD)、中风和心脏病风险之间的关联。

研究纳入6896名年龄≥45岁、基线无CVD、中风或心脏病的参与者。指标计算如下:

  • AIP = log₁₀(甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇)

  • FI = 基于28项健康相关变量的累积缺陷分数

  • AIP-FI = AIP × FI(乘法模型)

结果显示,AIP-FI的增加与疾病风险显著增加有关:

  • CVD:HR = 2.95(95% CI: 2.15–4.05)

  • 中风:HR = 3.14(95% CI: 1.88–5.26)

  • 心脏病:HR = 2.72(95% CI: 1.89–3.92)

限制性立方样条(RCS)分析剂量-反应关系显示,AIP-FI与三种结局均呈显著正向非线性关系(P < 0.05)。

该研究首次提出AIP-FI,形成了多维度的综合风险评估工具;AIP-FI计算简单、易于获取,可用于中老年人群的心血管风险分层与早期干预。

2.NHANES

2025年12月26日,南京医科大学学者团队以NHANES队列在期刊《Food Science & Nutrition(农林科学二区,IF=3.8)发表论文,评估全球健康饮食指数(PHDI)及其子成分与慢性肾病(CKD)患病率和CKD相关死亡率的关联。

结果显示:

  • PHDI越高,CKD患病率越低(OR = 0.992,95% CI 0.990–0.995);呈非线性关系,限制性立方样条(RCS) 显示PHDI > 64 后风险显著下降;

  • PHDI越高,eGFR降低(<60)风险越低(OR = 0.986,95% CI 0.983–0.990);PHDI越高,蛋白尿风险越低(OR = 0.994,95% CI 0.991–0.997)。

  • PHDI越高,CKD相关死亡率越低(HR = 0.955,95% CI 0.929–0.981);呈非线性关系,RCS结果显示,PHDI > 47 后死亡风险显著下降;

  • PHDI子成分分析显示:豆类、非淀粉类蔬菜、坚果与较低CKD风险相关;坚果摄入还与更低CKD死亡风险相关(HR = 0.841);乳制品、禽肉、饱和/反式脂肪、红肉/加工肉与较高CKD风险相关;

  • 传统 ROC 曲线对 CKD 患病率表现出良好判别力,时间依赖 ROC 曲线对 CKD 相关死亡率的预后判别力强。

本研究首次将PHDI应用于CKD研究,揭示了两者之间的非线性关系与阈值效应;并且结合分段回归、时间依赖性ROC等多种高级统计方法,全面评估了PHDI与CKD关联的剂量-反应关系与长期预测价值。

3.GBD 2023

2025年12月22日,中国人民解放军医学院学者团队以GBD 2023队列在期刊《Diabetes, Obesity and Metabolism》(医学二区,IF=5.7)发表论文。

研究旨在评估欧洲地区非酒精性脂肪肝病(NAFLD)与2型糖尿病(T2DM)的流行病学特征,识别风险因素,并利用孟德尔随机化(MR)方法从遗传角度验证其因果关系。

结果显示:

  • NAFLD与T2DM在欧洲的疾病负担分布存在显著地理重叠,共病负担热点集中在中欧与东欧;1990-2023年间,两种疾病的年龄标化患病率(ASPR)与发病率(ASIR)在所有地区均持续上升。

  • 两种疾病的患病、死亡及失能负担均随年龄增长而增加,50-69岁年龄组负担最重;NAFLD的发病率在青少年群体中达到峰值;

  • 两种疾病的负担与各国社会人口指数(SDI)呈现倒U型曲线关系;疾病负担的峰值出现在中高SDI水平(0.70-0.85) 的国家;

  • 当前主要归因风险:高空腹血糖与高身体质量指数(BMI)已成为导致NAFLD与T2DM疾病负担的首要可改变风险因素;

孟德尔随机化分析进一步确定腰围(中心性肥胖)为关键因果驱动因素:腰围增大对患病风险具有最强的正向因果效应(NAFLD: OR=2.02;T2DM: OR=3.76)远超一般性BMI或遗传易感性。

该研究整合GBD 2023与MR分析,通过连接点回归、年龄分解、风险归因及MR因果推断等多维度分析,构建了从宏观流行病学模式到微观遗传机制的完整证据链,提升了研究结论的稳健性与临床转化价值。

4.CHARLS

2025年12月30日,航天医学中心学者团队用CHARLS数据,在期刊《Lipids in Health and Disease》(医学二区,IF=4.2)发表研究论文,探讨中国中老年人体圆指数(BRI)的纵向轨迹与新发糖尿病(DM)风险之间的关联。

研究纳入2011–2016年(Waves 1–3)4,150人无糖尿病史的参与者,使用组基轨迹建模(GBTM) 识别出三类轨迹:低稳定(49.0%)、中度稳定(41.3%)和高稳定(9.7%)。

  • 与低稳定组相比,高稳定组的DM风险显著增加,完全调整后风险比HR为 2.63(95%[CI]:1.41–4.91);

  • 与传统指标比较,发现单次基线BRI、BMI、腰围的AUC均为约0.63,无显著差异;纵向轨迹分析中,三类指标的高稳定组均显示风险升高,但置信区间重叠,无统计学差异;

  • 使用净重分类改善(NRI) 和综合判别改善(IDI) 评估轨迹的增量预测价值,发现加入BRI轨迹后,NRI = 10.76%,IDI = 0.27%,显著优于BMI轨迹。

该研究在中国中老年人群中应用纵向轨迹模型分析BRI与糖尿病风险的动态关联,提出“稳定高BRI轨迹”作为比单次测量更稳健的风险表型;为糖尿病早期风险分层提供了低成本、易实施的评估工具(仅需身高、腰围数据)。


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