微创介入是“矛“，中医扶正是“盾“——杭州这家医院把两者融成了一体

"不止于中医调理，也不局限于西医化疗。我们是把微创的'矛'和中医的'盾'结合，专门解决那些开不了刀、化疗不耐受的难题。"

杭州中西医结合医院赵主任说。

在绝大多数人的认知里，肿瘤治疗是一道单选题：要么选西医的手术切除、放化疗，要么选中医喝汤药调理。但对于高龄、体弱、晚期的患者而言，这两道题往往都不合适——身体扛不住大刀阔斧的攻伐，单靠中药又难以遏制肿瘤进展。

杭州中西医结合医院肿瘤一科给出的答案是：不做选择题，把两者融成一体。"微创介入是矛，直击病灶；中医扶正是盾，重建免疫。"矛与盾并举，才让"带瘤高质量生存"从一句安慰变成了可执行的临床现实。

一、"矛"——微创介入：给身体减负的精准打击

传统开腹手术对八九十岁的老人往往是禁忌，但肿瘤不会因此停下脚步。该院肿瘤一科配备血管介入、碘-125粒子植入、射频/微波消融、氩氦刀冷冻等微创技术，核心思路就八个字：定点清除，全身微损。

碘-125粒子植入是这里的"招牌"之一——在CT引导下将米粒大小的放射性粒子像种子一样植入肿瘤内部，持续释放低剂量γ射线"追杀"癌细胞，有效辐射半径仅1.7~2厘米，对周围正常组织损伤极小，特别适合靠近大血管、重要脏器或因心肺功能差无法全麻手术的患者。

对于肝癌、肺癌等实体瘤，还可以通过动脉灌注将高浓度化疗药物直接送达肿瘤供血动脉并栓塞血管，"饿死"癌细胞，全身副作用远低于静脉化疗。射频或微波消融则可在针孔大小的创口下原位灭活局限病灶，术后24小时即可下床。

赵诚主任常说，这些技术的意义在于——不让高龄体弱患者因"治不了"而被放弃，也不让他们因"过度治"而加速衰竭。

二、"盾"——中医扶正：全程护航的"防御工事"

在很多医院，中医只是肿瘤治疗的配角。在这里，中医是贯穿全周期的"后勤部长"，按阶段承担不同使命：

介入术前预康复：对极度虚弱患者先用健脾益气、补肺养阴的中药改善营养状态和免疫力，为微创治疗"储备弹药"，提升耐受性。

介入术后减毒增效：针对介入后可能出现的恶心呕吐、白细胞或血小板下降、乏力等副反应，用益气养血、和胃降逆的中药促进恢复，让患者顺利"扛"过治疗期。

长期带瘤生存支持：对于无法耐受任何攻伐性治疗的晚期患者，以扶正固本、软坚散结为核心，调节机体内环境，延缓肿瘤进展，让"与瘤共存"更稳定、更长久。

正如科室所倡导的理念——祛邪不伤正，扶正以祛邪。微创负责"打"，中医负责"养"，两者互为支撑而非互相替代。

三、当矛与盾合一：真实发生了什么？

一位82岁肺癌患者，因肺功能差被多家医院婉拒手术。赵诚团队为其实施CT引导下的碘-125粒子植入，术后配合健脾益气中药扶正。结果肿瘤得到控制，咳血症状消失，老人最欣慰的是"不用开胸，现在每天还能下楼走两圈"。

另一位70岁宫颈癌晚期伴多发转移、无法手术化疗的患者，接受微创介入联合中药扶正方案后，三个月复查肿瘤明显缩小、疼痛消失，恢复了日常买菜散步的生活。

在这些病例里，你看不到"肿瘤完全清零"的奇迹，但能看到更重要的东西——痛苦被减轻、尊严被守住、日子在继续。

四、谁更适合走这条路？

这套"微创+中医"的一体化模式，主要面向以下几类人群：

高龄（多＞75岁）或重度体弱，无法耐受大手术及足量化疗者

肿瘤已出现转移或术后复发，根治性切除无意义但需局部控制者

多线放化疗失败后陷入"无药可用"，希望改善生活质量者

患者本人诉求明确：不求肿瘤消失，只希望不痛、能吃饭、有尊严地活着

五、重新理解"治疗"这件事

在杭州中西医结合医院肿瘤一科，医护人员正在重新定义肿瘤治疗中的"胜利"：

胜利，不一定是肿瘤消失。

胜利，是用微创之矛精准控瘤，用中医之盾守住元气——让患者在有限的时光里，不痛、能睡、吃得下饭，与家人温暖相伴。

当"矛"与"盾"真正融为一体，肿瘤医学便从冰冷的对决，回归到了对人的照护。这，大概就是中西医结合最朴素也最深层的意义。